Eritrositlerin bu şekilde patlamasına ise hemoliz denir. Bir Giriş bakteri hücresi hipotonik bir çözeltiye yerleştirilirse, hücre
Mikroorganizmaların büyümesini kontrol etmenin bir yolu duvarı nedeniyle hücre patlamayabilir, ancak hücre özellikle bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için içindeki sıvı basıncı büyük ölçüde artar. Basınç hücreyi antimikrobiyal ajanların kullanımıdır. Antimikrobiyal parçalayacak kadar büyük hâle gelirse, sitoplazma ajanlar, patojenleri inhibe ederek veya öldürerek etki hücreden dışarı çıkar ve bu duruma plazmoptiz denir. Bir gösteren kimyasallardır. hücrenin dışındaki çözünen maddelerin konsantrasyonunun hücre içindeki çözünen maddelerin Mikrobiyal Büyümeyi Etkileyen Faktörler konsantrasyonuna eşit olduğu durumda ise çözelti Besinler; Nem; Sıcaklık;Her mikroorganizma izotoniktir. İzotonik bir ortamda, fazla su hücreden ne için en iyi büyüme koşullarını sağlayan sıcaklık, optimum ayrılır ne de hücreye girer ve dolayısıyla plazmoliz veya büyüme sıcaklığı olarak adlandırılır. Bir organizmanın plazmoptiz meydana gelmez; hücre normal turgor enzimleri en yüksek verimlilikte çalışıyorsa, organizma (doluluk) halindedir. Tuzlu ortamları tercih eden maksimum hızda metabolize olacak ve büyüyecektir. mikroorganizmalar halofilik canlılardır. Tuzlu ortamlarda Psikrofiller düşük sıcaklık optimumuna, mezofiller orta yaşamayı tercih etmeyen ancak orada hayatta kalabilen sıcaklık optimumuna, termofiller yüksek sıcaklık op- organizmalara ise halodürik organizmalar denir. Şekerin timumuna ve hipertermofiller çok yüksek sıcaklık yüksek olduğu ortamlarda yaşayabilen organizmalara optimumuna sahiptir. Yüksek sıcaklıklarda en iyi şekilde ozmofiller denir ve çok kuru ortamlarda büyüyebilen büyüyen mikroorganizmalara termofiller adı verilir. organizmalara kserofiller denir. Barometrik Basınç ve 100°C’nin üzerindeki sıcaklıkları tercih eden Atmosfer Gazı; Çoğu bakteri, atmosferik basınçtaki küçük organizmalara hipertermofiller (veya aşırı termofiller) adı değişikliklerden etkilenmezken bazıları normal atmosferik verilir. Orta sıcaklıklarda en iyi şekilde büyüyen basınç altında, bazıları ise özel basınç koşullarında büyür. mikroorganizmalara mezofil denir. Çoğu patojen ve Mikroorganizmaların yaşamını etkileyen diğer bir faktör mikrofloranın üyeleri mezofiliktir, çünkü normal vücut ise çevresel gazların türü ve konsantrasyonudur. sıcaklığında (37°C) en iyi şekilde büyürler. Psikrofiller soğuk şartları tercih eder. pH; Çoğu Mikroorganizmaların Çoğaltılması
mikroorganizma nötr veya hafif alkali bir büyüme Bakteri Kültürü Bakteriyel büyüme: Bakteriyel büyüme, ortamını (pH 7,0-7,4) tercih eder, ancak midede ve organizmaların boyutlarında bir artıştan ziyade sayılarında salamura gıdalarda yaşayabilen asidofiller pH 2-5 arasını bir artışı ifade etmektedir. Dolayısıyla bakteriler açısından tercih ederler. Mantarlar asidik ortamları tercih eder. büyüme, onların çoğalması anlamına gelir. Bir hücrenin Alkalifiller, bağırsakta (pH 9), karbonat yüklü topraklarda bölünme yoluyla iki hücreye dönüşmesi için geçen süreye ve soda gölleri olarak adlandırılan yerlerde bulunan alkali nesil (çoğalma) süresi denir. Kültür besiyeri (Medyum): ortamı (pH 8,5) tercih ederler. Bir organizmanın Laboratuvar ortamında bakterileri kültürlemek için makromoleküllerin stabilitesi için hücre içi pH’sının, pH kullanılan ve hazırlanan besiyerlerine yapay besiyeri veya 5- 9 arasında olması gerekir. Ozmotik Basınç; Ozmotik sentetik besiyeri denir. Zenginleştirilmiş bir besiyeri, basınç, hücrenin içindeki ve dışındaki çözeltilerin hücre zor üreyen organizmaların büyümesini destekleyen, zarına uyguladığı basınçtır. Ozmoz, bir çözücünün zengin bir besin kaynağı olan et suyu içeren bir geçirgen bir zar aracılığıyla, daha düşük konsantrasyonda besiyeridir. Seçici bir besiyeri, ilgili organizmanın bir çözeltiden, daha yoğun konsantrasyondaki bir çözeltiye büyümesine uygun olan ancak belirli organizmaların hareketi olarak tanımlanır. Hücreler bir çözelti içindeyken büyümesini engelleyen ek inhibitörler içerir. Farklılaşma hücre içindeki basıncın hücre dışındaki çözeltinin besiyeri, ortamda büyüyen organizmaların farklılaşmasına basıncına eşit olması gerekir. Bir hücrenin dışındaki izin verir. Kültür Ortamının İnokülasyonu: Sıvı bir ortamda çözünen maddelerin konsantrasyonu, hücre içinde ortamın inokülasyonu, numunenin bir kısmının ortama çözünen maddelerin konsantrasyonundan daha fazla eklenmesini içerir. Katı bir ortamın inokülasyonu, steril olduğunda, hücrenin bulunduğu çözelti hipertonik (tersi bir öze kullanılarak numunenin bir kısmının katı besiyeri hipotonik) özelliklidir. Böyle bir durumda su molekülleri, ortamın yüzeyine uygulanmasını içerir. İnkübasyon: iki konsantrasyonu eşitlemek amacıyla ozmoz yoluyla Besiyeri inoküle edildikten sonra uygun atmosferi, nem ve hücreden dışarı çıkar. Su kaybı hücrenin küçülmesine uygun sıcaklık ortamında inkübatör adı verilen cihazda neden olur; bu büzülmeye krenasyon adı verilir. Hücre, inkübasyona bırakılır. Çoğu insan patojeninin sert bir hücre duvarına sahip bir bakteri hücresi ise kültürlenmesi için inkübatör 35°C ila 37°C’ye küçülmez. Bunun yerine hücre zarı ve sitoplazma hücre ayarlanmalıdır. Bakteriyel Popülasyon Sayımları: duvarından uzaklaşır. Plazmoliz olarak bilinen bu durum, Bakteriyel kontaminasyon derecesini belirlemek için bakteriyel hücre büyümesini ve çoğalmasını engeller. numunedeki bakteri hücrelerinin toplam sayısı (hem canlı Çözelti hipotonikse iki konsantrasyonu eşitlemek hem de ölü hücreler) veya sadece canlı hücrelerin sayısı amacıyla su molekülleri hücre içine girerler. Hücre, belirlenebilir. Bakteriyel Popülasyonun Büyüme Eğrisi: örneğin eritrosit gibi bir insan hücresi ise hücre içinde Herhangi bir bakteri türü için büyüme eğrisi, artan su, hücrenin şişmesine neden olur. Fazla su girişi organizmanın saf kültürünün sıvı bir ortamda sabit sonunda hücre patlar ve bu duruma lizis denir. sıcaklıkta çoğaltılması ile belirlenebilir.
Virüslerin ve Diğer Zorunlu Hücre İçi Patojenlerin ortamdan bakteriler, sporlar, mantarlar ve virüsler dâhil Kültürlenmesi Zorunlu hücre içi patojenler sadece canlı tüm mikroorganizmaların yok edilmesi işlemidir. konakçı hücreler içinde hayatta kalabilen ve çoğalabilen Mikroorganizmaların Fiziksel Yöntemlerle Kontrolü mikroorganizmalardır. Virüsleri laboratuvar ortamında yetiştirmek için çeşitli konakçı hücrelere ihtiyaç vardır. Isı/ Sıcaklık Sıcaklık ne kadar yüksek olursa Belirli bir virüs yalnızca uygun hücre reseptörlerini organizmaları öldürmek için gereken süre o kadar kısa taşıyan hücrelere bağlanıp onları enfekte edebilir. Uygun olur. Termal ölüm noktası, bir mikroorganizma kültürünün hücreler, belirli bir virüs tipini içerdiğinden şüphelenilen tamamen yok edilmesi için gereken minimum sıcaklıktır. klinik bir örnekle aşılandıktan sonra, hücreler birkaç gün Termal ölüm süresi ise bir mikroorganizma kültürünü inkübe edilir ve ardından mikroskobik olarak incelenir. belirli bir sıcaklıkta tamamen sterilize etmek için gereken Eğer virüs mevcutsa, hücrelerde spesifik morfolojik sürenin uzunluğunu belirtir. Sterilizasyonda kullanılan iki değişiklikler olarak bilinen sitopatik etkiye neden fiziksel ısı türü vardır: Kuru Isı: Termostatik kontrol ile olacaktır. Sitopatik etki sırasında hücrelerde ayarlanan bir fırında kuru ısı, metaller, cam eşyalar, bazı yuvarlaklaşma, şişme ve büzülme görülür veya hücreler tozlar, yağlar ve mumlar gibi malzemelerin sterilizasyonu granüler, vakuollü veya kaynaşmış hâle gelebilir. için etkilidir. Nemli Isı: Sterilizasyon için yaygın kul- lanılan sıcaklık ve süre kombinasyonları şunlardır: 134– Fungusların Kültürlenmesi Funguslar (mantarlar) 138°C’de 3 dakika, 121–124°C’de 15 dakika veya (mayalar, küfler ve dimorfik mantarlar dâhil) çeşitli katı 115°C’de 30 dakika. Otoklav, basınç altında buhar ve sıvı kültür ortamlarında büyütülebilir. Mantar yetiştir- kullanarak tüm mikrobiyal yaşamı tamamen yok edebilen mek için kullanılan katı kültür ortamı örnekleri arasında bir cihazdır ve büyük bir metal düdüklü tencereye benzer. beyin-kalp infüzyonu (BHI) agar, kanlı BHI agar ve Sabo- Artan basınç, sıcaklığı 100°C’nin üzerine çıkararak uraud dekstroz agar (SDA) yer alır. SDA’nın düşük pH’sı malzemeleri sterilize eder. (pH 5,6) çoğu bakterinin büyümesini engeller ve SDA mantarlar için seçicidir. Pastörizasyon, Bu yöntem, süt gibi sıvılardaki mikroorganizmaları tamamen yok etmek yerine, Laboratuvarda Protozoa Kültürlenmesi Belirli araştırma mikrobiyal yükü önemli ölçüde azaltmada kullanır. Sütün laboratuvarlarında protozoa kültürü için özel teknikler pastörize edilmesi işlemi sırasında, sütün sıcaklığı 15 mevcuttur. İn vitro kültürlenebilen protozoa örnekleri; saniye boyunca 71°C’ye çıkarılır ve sonrasında hızla amipler (örn. Acanthamoeba spp., Balamuthia spp., soğutulur. Bu yönteme flaş pastörizasyon denir. Ayrıca, Entamoeba histolytica, Naegleria fowleri), Giardia sütün ultra yüksek sıcaklıkta (UHT) pastörizasyonda süt, lamblia, Leishmania spp., Toxoplasma gondii, 135°C’de 1-2 saniye süreyle kaynatılır. Trichomonas vajinalis ve Trypanosoma cruzi’dir. Soğuk Çoğu mikroorganizma, soğuk hava ve donma Mikroorganizmaların Gelişimini Engellemek koşullarında ölmez, ancak metabolik aktiviteleri yavaşlar Tek başına temizlik; mikropları azaltabilir ve aynı ve büyümeleri ciddi şekilde kısıtlanır. Sıvı nitrojen zamanda sterilize, dezenfekte veya sanitize etmeden kullanarak yapılan hızlı dondurma işlemi, gıdaları, önceki ilk adımdır. Sterilizasyon, bir eşyanın, yüzeyin biyolojik örnekleri ve bakteri kültürlerini korumak için veya ortamın aktif veya spor hâlindeki tüm canlı etkili bir yöntemdir. Kurutma Liyofilizasyon, dehidrasyon mikroorganizmalardan arındırıldığı bir işlemdir. (kurutma) ve dondurmayı birleştiren bir işlemdir. Dekontaminasyon, bir nesnenin veya yüzeyin güvenli Liyofilize malzemeler vakum altında dondurularak hâle getirilmesi amacıyla uygulanan ve patojenlere kurutulur. Radyasyon Mikrodalga, UV (ultraviyole), X ve odaklanan bir süreçtir. Dezenfeksiyon ise gamma ışınları, mikroorganizmaları yok etmek amacıyla mikroorganizmaları öldüren veya büyümelerini ciddi kullanılan radyasyon teknolojileri arasında yer alır. şekilde engelleyen kimyasal maddeler, yani Ultrasonik Dalgalar Hassas ekipmanların temizliğinde dezenfektanlar kullanılarak gerçekleştirilir. kullanılan ultrasonik temizleyiciler kısa ses dalgalarının Dezenfektanlar genellikle cansız nesneler üzerinde sıvının içinden geçirildiği, sıvı solventle doldurulmuş kullanılır, çünkü yüksek konsantrasyonlarda insan ve tanklardan oluşur. Filtrasyon Hücreleri, virüsleri, hayvan dokuları için zararlı olabilirler. Sepsis, vücutta bakterileri ve diğer bazı mikroorganizmaları içinde mikroorganizmaların büyümesi, kanda ve diğer dokularda bulundukları sıvı veya gazlardan filtrelemek veya ayırmak mikrobiyal toksinlerin varlığı olarak tanımlanır. Asepsi için çeşitli gözenek boyutlarına sahip filtreler kullanılır. terimi, bulaşıcı ajanların steril dokulara girmesini ve Sinterlenmiş cam, plastik filmler, sırsız porselen, asbest, dolayısıyla enfeksiyonu önleyen her türlü uygulamayı diatomlu toprak ve selüloz membran filtreleri gibi çeşitli ifade eder. Antiseptik adı verilen kimyasal maddeler, aktif fonksiyonlarda filtreler bulunmaktadır. Atmosfer Aerobik patojenleri yok etmek veya engellemek için doğrudan mikroorganizmalar ve mikroaerofiller, yaşamlarını vücut yüzeylerine, yaralara ve cerrahi kesilere uygulanır. sürdürebilmek için oksijene ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle, Sanitizasyon, mikroorganizmaları ve gıda kalıntılarını bu tür mikroorganizmaların oksijensiz bir atmosferde mekanik olarak ortadan kaldırarak mikroorganizmaların büyümeleri engellenebilir. sayısını azaltan bir temizlik tekniğidir. Sterilizasyon
Mikroroganizmaların Kimyasal Ajanlar ile Kontrolü Çiftlik hayvanlarında, bulaşıcı hastalıklar antibiyotik Antimikrobiyal maddeler, mikroorganizmaların kullanımı ile önlenmektedir. Ancak bir hayvana büyümesini durduran veya öldüren, doğal veya yapay antibiyotik verildiğinde, ilaca duyarlı yerel mikrofloranın kimyasallardır. Mikroorganizmaları öldüren kimyasallar bazı üyeleri zarar görebilir. Buna karşın, ilaca dirençli bakterisidal, fungisidal ve virüsidal olarak adlandırılırken; mikroorganizmalar çoğalır ve hayvanın mikroflorasında büyümelerini durduran ancak öldürmeyen kimyasallar ise baskın hâle gelebilirler. Bu dirençli mikroorganizmalar, bakteriyostatik, fungistatik ve virüstatik olarak tanımlanır. hayvanın dışkısı veya hayvan ürünleri (örneğin yumurta, süt, et) aracılığıyla yayılabilir. Antibakteriyel maddeler, canlı ve türbidimetrik (bulanıklık ölçümüne dayalı) büyüme analizleri ile kültürlerdeki Antimikrobiyal Ajanlar Kullanılarak Mikrobiyal etkilerine göre -statik (büyümeyi durduran), -sidal Büyümenin Kontrolü (öldüren) veya -litik (hücreyi parçalayan) olarak sınıflandırılır. Bakteriyostatik maddeler genellikle protein Mikroorganizmaların büyümesini kontrol etmenin bir sentezi inhibitörleri olup, nispeten zayıf bir bağlanma başka yönü, bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için ilaçların özelliğine sahiptirler; dolayısıyla madde ortamdan kullanımıdır. Çeşitli parazit, virüs, bakteri, protozoa, uzaklaştırılırsa, mikroorganizmalar büyümeye devam mantar vb. mikroorganizmaların neden olduğu edebilir. Diğer yandan, formaldehit gibi bakterisidal hastalıkların veya tümöral hastalıkların tedavisinde maddeler, hücresel hedeflere güçlü bir şekilde bağlanır ve kullanılan tüm ilaç grubuna kemoterapötik ilaçlar denir. hücreyi öldürür. Ancak bu süreçte ölen hücreler Bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılan parçalanmaz ve kültürdeki toplam hücre sayısının kemoterapötik ajanlara antimikrobiyal ajanlar denir. bulanıklığa yansıyan değişimi sabit kalır. Bakteriyolitik Dolayısıyla bir antimikrobiyal madde, bulaşıcı hastalık ajanlar ise hücreleri parçalayarak öldürürler ve bu durum etkeni patojenleri inhibe ederek veya öldürerek tedavi hem canlı hem de toplam hücre sayısını azaltır. etmek için kullanılan bir kimyasaldır. Bakteriyel hastalıklarda antibakteriyel ilaçlar, mantar Antimikrobiyal Aktivitenin Test Edilmesi: Antimikrobiyal hastalıklarında antifungal ilaçlar, protozoal hastalıklarda aktivitenin ölçümü, bir mikroorganizmanın büyümesini antiprotozoal ilaçlar ve viral hastalıkların tedavisi için engellemek için gereken antimikrobiyal maddenin ise antiviral ilaçlar kullanılır. minimum miktarını belirler. Bu miktar, minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) olarak bilinir. Antimikrobiyal Antimikrobiyal Ajanın Temel Özellikleri ve Etkinliği
aktivite ayrıca katı ortamlarda disk difüzyon yöntemi ile İdeal bir antimikrobiyal ajanın sahip olması gereken belirli değerlendirilebilir. Sterilantlar, endosporlar da dahil özellikler olmalıdır. Bunlar; patojenleri öldürmeli veya olmak üzere tüm mikroorganizmaları yok edebilen güçlü büyümesini engellemeli, konakçıya zarar vermemeli, kimyasallardır. Isı veya radyasyonun kullanımının uygun alerjik reaksiyona neden olmamalı, katı veya sıvı formda olmadığı durumlar için, özellikle hastaneler, laboratuvarlar saklandığında stabil olmalı, vücuttaki belirli dokularda ve kliniklerde ısıya duyarlı aletlerin dekontaminasyonu ve etkili olmalı ve direnç gelişmeden patojenlere etki gös- sterilizasyonu amacıyla tercih edilirler. Dezenfektanlar ise termelidir. Antimikrobiyal ajanların en yaygın beş etki mikroorganizmaları öldürebilen fakat endosporlara etki mekanizması şunlardır: Hücre duvarı sentezinin etmeyen maddelerdir ve genellikle cansız yüzeylerin inhibisyonu, Hücre zarlarının hasar görmesi, Nükleik asit temizliğinde kullanılırlar. Sanitizatörler, dezenfektan- sentezinin inhibisyonu (DNA veya RNA sentezi), Protein lardan daha az etkili olup, mikrobiyal sayıyı azaltırlar ama sentezinin inhibisyonu, Enzim aktivitesinin tamamen sterilize etmezler. Antiseptikler, canlı dokulara inhibisyonudur. zarar vermeyecek kadar güvenli olan fakat mikroorganizmaları öldürebilen veya büyümelerini Antibakteriyel Ajanlar
engelleyen maddelerdir. Antibiyotikler bir mikroorganizma grubu üzerinde
Dezenfektanlar Kimyasal dezenfeksiyon, patojenlerin öldürücü veya gelişimi durdurucu etkiye sahiptir. büyümesini geçici veya kalıcı olarak durdurmak için Streptokoklar ve stafilokoklar da dâhil olmak üzere Gram kimyasal maddelerin kullanıldığı bir süreçtir. pozitif bakterilerin çoğunda penisilin, bakteriyel hücre Dezenfektanların hücre öldürme mekanizması, kullanılan duvarlarının bir bileşeni olan peptidoglikanın sentezine maddenin türüne bağlı olarak değişiklik gösterir. müdahale ederek, hücre duvarı sentezini engelleyerek etki gösterir. Gram pozitif bakterilere etki eden vankomisin ve Antiseptikler Antimikrobiyal kimyasal ajanların çoğu, yalnızca Gram negatif bakterilere etki eden kolistin ve na- mukoza zarlarına veya cilde doğrudan uygulandığında lidiksik asit gibi antibiyotiklere dar spektrumlu tahriş edici ve zararlı olabilir. Antiseptikler, deri veya antibiyotikler denir. Hem Gram pozitif hem de Gram mukoza zarı üzerinde bulunan mikroorganizmaları öldüren negatif bakterilere etki gösterenlere geniş spektrumlu kimyasallardır. Bu nedenle, insan dokularında güvenle antibiyotikler (ampisilin, kloramfenikol ve tetrasiklin) kullanılabilirler. denir. Birçok antibiyotik özellikle DNA replikasyonunu,
Hayvan Yemi ve Ev Ürünlerinde Antimikrobiyal RNA sentezini ve translasyonu katalize eden enzimleri Maddelerin Kullanımı hedef alır. Birçok antibiyotik, protein sentezinin farklı yollarını hedef alarak bakterilerin çoğalmasını engeller.
Streptomisin gibi aminoglikozit antibiyotikler, ribozomun Örneğin; daptomisin, Streptomyces türleri tarafından mRNA’ları yanlış okumasına neden olur. Böylece hücrede üretilir ve benzersiz bir etki şekline sahip bir lipopeptittir. biriken ve sonuçta büyümeyi engelleyen hatalı proteinlerin Streptomyces platensis tarafından üretilen platensimisin, oluşmasına yol açar. yağ asidi ve lipit biyosentezini inhibe eden bir antibiyotiktir. Antibakteriyel Ajanların Sınıflandırılması Antiprotozoal Ajanlar Hücre duvarını hedefleyenler Antiprotozoal ilaçlar genellikle konakçı için oldukça Penisilinler: Penisilinler, β-laktam grubu ilaçlar olarak toksiktir. Bu grup ilaçlar, DNA ve RNA sentezini bozarak bilinir. Penisilinler bakteriyel hücre duvarlarının sentezini (örn; klorokin, pentamidin ve kinakrin) veya protozoal etkileyerek etki gösterirler ve bakterisidal ilaçlardır. metabolizmaya etki ederek (örn; metronidazol) etki Sefalosporinler: Sefalosporinler de β-laktam gösterirler. antibiyotiklerdir ve penisilin gibi küfler tarafından üretilirler. Ayrıca penisilinler gibi sefalosporinler de hücre Antiviral Ajanlar duvarı sentezine inhibe eder ve bakteriler üzerinde Virüsler, peptidoglikan duvarı, ribozomları ve hücre zarı öldürücü etki gösterirler. gibi tipik hücresel yapıları olmadan var olan karmaşık Protein sentezini hedefleyenler mikroorganizmalardır. Bu basit yapı, onları kontrol etmeyi zorlaştırır. Virüslerin ana bileşenleri arasında bir protein Tetrasiklinler: Bakteriyel ribozomları hedef alarak protein kılıfı, nükleik asit zinciri (DNA veya RNA) ve bazı temel sentezini inhibe eden, bakteriyostatik etkili, geniş enzimler bulunur. Viral enfeksiyonlara karşı mücadelede spektrumlu ilaçlardır. Aminoglikozidler: Bakteriyel kullanılan antiviral ajanlar, bu minimal organizasyonu protein sentezini inhibe eden bakterisidal geniş spektrumlu hedef alarak, özellikle viral replikasyon sürecini bozarak ilaçlardır. Aminoglikozitler çok çeşitli aerob Gram-negatif etki gösterirler. bakterilere karşı etkilidir. Aminoglikozidler, ribozomun 30S (küçük) alt birimini hedef alarak translasyonu Antifungal Ajanlar engelleyen antibiyotiklerdir. Makrolidler: Bakteriyel Mikotik (mantar kaynaklı) enfeksiyonların tedavisinde ribozomun 50S (büyük) alt birimini hedef alarak protein kullanılan antifungal ilaçların çoğu, ciddi yan etkilere, sentezini inhibe ederler. Düşük dozlarda bakteriyostatik, bazı dokulara zayıf nüfuz etme kabiliyeti ve direnç yüksek dozlarda ise bakterisidal etki gösterirler. geliştiren mantar türlerinin ortaya çıkması gibi Nükleik asit sentezini inhibe edenler dezavantajlara sahiptir. Mantarlar ve insan hücreleri arasındaki temel benzerlikler nedeniyle, etkili antifungal Florokinolonlar: Kinolonlar, DNA sentezini inhibe eden hedefler belirlemek zorlaşmaktadır. Her iki organizma bakterisidal ilaçlardır. DNA giraza etki ederek bakteri türü de ökaryot olduğundan, hücresel ve moleküler hücresinde DNA’nın paketlenmesini önleyen sentetik işlevler benzerlik gösterir. Bu durum, mantar hücrelerine antibakteriyel bileşiklerdir. Kinolonlar hem Gram pozitif zarar veren ilaçların insan veya hayvan hücrelerine de hem de Gram negatif bakteriyel enfeksiyonların zarar verme riskini artırır. tedavisinde etkilidir. Bazı antibiyotikler RNA sentezini inhibe ederek transkripsiyonu bozar. Örneğin; Antimikrobiyal İlaçlara Direnç ve Çoklu İlaç Tedavisi rifamisinler (ya da rifampin) bakterilerdeki RNA Antimikrobiyal direnç, mikroorganizmaların antibiyotikler polimeraza bağlanarak RNA sentezini inhibe eder. gibi ilaçlara karşı savunma geliştirmesi durumudur ve bu Aktinomisin, DNA ile birleşerek RNA sentezini inhibe direnç, genetik mutasyonlar ya da ilacın genetik olmayan eder. yollarla etkisiz hâle getirilmesiyle oluşabilir. Antimetabolitler Mikroorganizmaların ilaç direnci geliştirebileceği mekanizmalar şunlardır: Enzim Üretimi, Geçirgenlik Sülfonamidler: Sülfonamid grubu ilaçlar, rekabetçi Değişiklikleri, Yapısal Hedeflerde Değişiklik, Metabolik inhibitörlerdir ve temel bir metaboliti üretmek için gerekli Yolların Modifikasyonu, Değiştirilmiş Enzimler olan bir enzimle rekabet ederek mikroorganizmaların büyümesini engellerler. Bakteriyostatik etki gösterirler. Bazı durumlarda, tek bir antimikrobiyal ajan yetersiz İnsan ve hayvan hücreleri ise PABA’dan folik asit kalabilir ve birden fazla ilacın kombinasyonu, patojenlerin sentezlemez; folik asidi yedikleri yiyeceklerden alırlar. tamamını yok etmek ve dirençli mutantların gelişimini önlemek amacıyla gerekebilir. İki farklı antimikrobiyal Diğer Antibakteriyel İlaç Hedefleri ajanın kombinasyonu, tek başlarına kullanıldıklarında elde İzoniazid, dar spektrumuna sahip önemli bir büyüme edilecek sonuçlardan daha etkili olabilir, bu duruma faktörü analoğudur. Yalnızca mikobakterilere karşı etkili sinerjizm denir. Bazı durumlarda iki ilacın kullanımı, her olan izoniazid, mikolik asit sentezi için gerekli olan ve iki ilacın tek başına elde ettiğinden daha az miktarda mikobakteriyel hücre duvarı için gerekli bir vitamin olan patojen ölümüne neden olabilir, bu duruma da nikotinamidin bir analoğudur. Bazı antibiyotikler farklı antagonizma adı verilir. yapısal özellikleri nedeni ile farklı hedeflere sahiptir.